Что нужно знать о меланоме

Меланома. Мы все слышали о ней, но знаем ли мы достаточно, чтобы обезопасить себя?

Как смотреть на свои родинки без волнения и проводить самодиагностику? Каковы особенности у детей и подростков?

С такими вопросами мы обратились к врачу-ординатору ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России и сотруднику отдела разработки, реализации и мониторинга корпоративных программ укрепления здоровья ГБУЗ «ВРЦОЗиМП» Жанне Шефатовой.

– Жанна Владимировна, что такое меланома?

– Это злокачественное образование кожи, которое развивается в меланоцитах (клетки, отвечающие за выработку естественного пигмента кожи-меланина). Важно помнить, что меланома – это наиболее опасный вид злокачественных новообразований, без ранней диагностики и лечения эта опухоль очень опасна для человека.

– Возможна ли самодиагностика родинки на признаки меланомы и как ее провести?

– Чтобы вовремя распознать патологические изменения кожи самостоятельно, нужно знать алгоритм первичной диагностики, который называется АККОРД. Каждая буква в этом слове имеет свое значение:

А (Асимметрия) – края родинки не одинаковые.

К (Край) – становится неровным, волнообразным.

К (Кровоточивость) – из родинки начинает идти кровь.

О (Окрас) – появление вкраплений более темного или светлого цвета.

Р (Размер) – разрастание родинки.

Д (Динамика) – изменение структуры, рост, появление корочек.

Помимо этого, существует так называемый «Метод ABCDE» в диагностике меланомы, который очень схож с предыдущим:

А (Assimetry) – Асимметрия.

В (Border) – Граница.

С (Color) – Цвет.

D (Diameter) – Диаметр.

E (Evolving) – Изменения.

Более подробно разберём некоторые признаки, на которые следует обращать внимание в первую очередь, но важно помнить, что при наличии даже одного признака необходимо обратиться к врачу.

Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки, которая до этого оставалась неизменной.

Изменение очертаний старой родинки (формирование неровных, прерывистых краев) или появление новой родинки с такими краями.

Неравномерная окраска новой быстрорастущей родинки (разные оттенки коричневого, черные участки или бесцветные) или появление этих признаков у старой родинки.

Есть и дополнительные признаки, которые могут помочь в диагностике:

Нужно помнить, что необходимо проверять все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы и ногтевые ложа. При выявлении любого из признаков нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу.

– Каковы особенности ее появления, развития у детей?

– Меланома у детей встречается крайне редко, особенно до полового созревания. И существует не так много исследований по лечению меланомы у детей, так как дети исключены из большинства клинических испытаний. Чтобы помочь родителям «установить» меланому, врачи обычно рекомендуют правило «ABCDE», которое применяется и у взрослых. Наиболее часто меланома кожи встречается у детей в возрасте 4-6 лет и 11-15 лет. Чаще поражаются области головы и шеи, верхние и нижние конечности, туловище. На что стоит обратить внимание, если всё-таки обнаружили «подозрительное» образование у ребенка? Родинка поменяла форму или цвет, появилась болезненность, кровоточивость, появился зуд. Не стоит забывать, что, несмотря на то, что эти критерии могут помочь в обнаружении патологии, они всё же не являются специфичными, особенно для детей, и не заменяют полноценного осмотра врача.

– Что делать для профилактики рака кожи?

– Профилактика рака кожи заключается в снижении воздействия физических и химических канцерогенных факторов на кожу.

Всем пациентам, у кого уже установлен диагноз «меланома кожи», следует проводить регулярное самообследование кожных покровов на появление новых элементов и вовремя обращаться к врачу.

– К какому специалисту отправляться, если появились сомнения, опасения?

– Если вы обнаружили на коже «подозрительные» элементы, измененные родинки, необходимо обратиться к врачу дерматологу, который проведет тщательное обследование, изучит все образования и, при необходимости, направит вас к врачу онкологу. И все дальнейшие решения по дообследованию и лечению будет принимать непосредственно врач онколог.

– Поделитесь вашим летним списком для здоровой кожи?

– Летом наша кожа меняется: сухая кожа сдвигается к более нормальной, а жирная становится ещё более жирной. Именно поэтому так важно перестроить и свой уход за кожей, чтобы помочь ей адаптироваться к новым условиям. В качестве очищения для нормальной и сухой кожи используйте пенку или мягкий гель, а для жирной и комбинированной кожи используйте свои привычные средства, но более часто. Следует облегчить основной уход, и для нормальной/сухой кожи использовать лёгкие кремы, лосьоны, флюиды и эмульсии, а для жирной кожи-сыворотки и гели.

Летом стоит отказаться от средств, содержащих в своем составе компоненты, усиливающие реакцию кожи на солнце (АНА-кислоты, ретинол и его производные).

Лето – это не только время отпусков и отдыха. Летняя жара – это испытание для нашего организма. Из-за высокой температуры воздуха сердечно-сосудистая система работает больше обычного, усиленное потоотделение может привести к обезвоживанию и потере микроэлементов, если не соблюдать простые советы, которые помогут это предотвратить:

Пейте больше воды! Это одно из самых главных правил в летнее время. Важно не допускать обезвоживания. Не заставляйте себя сразу пить по 1-2 стакану за один раз и постоянно думать про норму «8 стаканов воды в день». Пейте понемногу (100-150 мл) каждые 30-40 минут. Пейте очищенную негазированную воду, не следует пить газированные или сладкие напитки (они только усилят жажду).

Лето – лучшее время для того, чтобы начать правильно и сбалансированно питаться.

Беседовала Оксана Костикова, специалист по связям с общественностью отдела разработки, реализации и мониторинга корпоративных программ укрепления здоровья ГБУЗ «ВРЦОЗиМП»