Диспансеризация нужна каждому городищенцу

Каждый знает, что болезни лучше предупредить. Но не каждый человек понимает это, и многие не заботятся о своем здоровье вовремя. Ресурс здоровья не стабилен, и задача человека – внимательно прислушиваться к своему организму и своевременно проходить диспансеризацию. К сожалению, как показывает статистика, только 10% совершеннолетних россиян соглашается на этот шаг. Среди россиян распространено убеждение, что за их здоровье отвечают врачи и чиновники, а не они сами. Такой ход мыслей приводит к печальным последствиям. Из-за безответственности и нелюбви к собственному организму распространенным явлением стали депрессии, ожирение, даже инсульты «помолодели» примерно на 20 лет. Здоровье россиян подтачивает низкое качество жизни, высокие цены на лекарства, тяжелые условия труда, неумение расслабляться и смутное понимание того, по каким законам работает человеческий организм.

Именно поэтому особенно важно выкроить время, чтобы пройти обследование и получить достоверные сведения о состоянии своего здоровья — особенно если государство уже предоставило такую возможность. Чем больше людей пройдут диспансеризацию, тем более здоровая нация будет жить в России. Но люди не торопятся в поликлиники. В этой статье мы поговорим о диспансеризации. Давайте попробуем разобраться, что такое диспансеризация и для чего она нужна, а также как часто нужно её проходить.

Диспансеризация – это бесплатная услуга, предоставляемая государством. Это — комплекс мероприятий, включающих профилактический медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов исследования. Это простейший способ выяснить состояние своего здоровья. Скрининг – общепринятая практика во многих странах, даже тех, где уровень смертности намного ниже, чем в нашей стране. Среди населения выявляются те люди, у которых имеются заболевания в ранней стадии или есть неблагоприятная комбинация факторов риска, этим заболеваниям способствующая. Многие хронические заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтому, чем раньше выявить начальные проявления болезни или риск их развития, тем успешнее будет лечение. Ищем в первую очередь те болезни, от которых чаще всего люди умирают. В России это четыре вида заболеваний: сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные, сахарный диабет. В нашей стране они являются причиной 75% смертей.

Диспансеризация проводится добровольно, охватывает все группы взрослых, начиная с возраста 21 год и детей с момента рождения, осуществляется по месту прописки, требует предъявления полиса ОМС (обязательного медицинского страхования) и паспорта. Существует специальный график плановых осмотров. Для каждой возрастной группы оговорено, какие процедуры входят в обследование.

Бесплатная диспансеризация населения помогает пациенту сэкономить на медицинских исследованиях значительные суммы. Государство выделяет огромные средства, чтобы граждане России смогли пройти раннюю диагностику опасных заболеваний. Диспансеризация взрослого населения проводится 1 раз в 3 года, но маммография для женщин в возрасте от 50 до 70 лет и исследование кала на скрытую кровь для граждан в возрасте от 49 до 73 лет дополнительно проводятся 1 раз в 2 года. Чтобы нагрузка на медучреждения была равномерной, предложен специальный график прохождения медосмотров. Для определения срока посещения поликлиники можно:

Основными целями диспансеризации взрослого населения являются:

Диспансеризация делится на два этапа. Первый этап проходят все. Кого направить на второй, врач решает на основании результатов первого этапа.

Первый этап

Диспансеризация взрослого населения начинается с посещения кабинета (отделения) медицинской профилактики, где пациент заполняет анкету. В процессе анкетирования выявляются  факторы риска   развития хронических заболеваний:

Работник кабинета определяет, каких врачей проходить в соответствии с возрастом, делает отметки в маршрутной карте о необходимых обследованиях.

На первичном осмотре:

В диспансерный медосмотр входят следующие виды обследования с учетом возраста пациента:

При прохождении диспансеризации с учетом возраста пациента врачи назначают:

По результатам первого этапа диспансеризации  терапевт :

Обычно на первом этапе человеку требуется не менее 1-2 дня, чтобы миновать все необходимые медицинские инстанции.

Второй этап

Второй этап понадобится только тем, кому требуются дополнительные обследования для уточнения диагноза. Например, если у пациента выявлены:

Для уточнения диагноза пациента могут направить на консультацию к узким специалистам (неврологу, хирургу (колопроктологу), урологу для мужчин (при повышении уровня простат-специфического антигена в крови), гинекологу (для женщин в возрасте 30-69 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки или маммографии), офтальмологу (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, для граждан в возрасте 75 лет и старше по показаниям), оториноларингологу (для граждан 75 лет и старше при наличии показаний). На втором этапе соответствующий специалист может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

На основании полученной информации уточняются предполагаемый диагноз и группа состояния здоровья, проводится консультирование, при необходимости определяется группа диспансерного наблюдения. Кроме того, граждане могут быть направлены на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации для получения специализированной помощи.

С 01.01.2019 года вступает подписанный президентом 03.10.2018 года Федеральный закон № 353-ФЗ «О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации», который дает ответы на следующие вопросы.

Работники, которые попадают под диспансеризацию, смогут получить освобождение от работы на 1 день раз в 3 года для прохождения диспансеризации. Правда, есть исключения: ветераны ВОВ, дети войны, инвалиды аварии на ЧАЭС, военнослужащие могут проходить диспансеризацию ежегодно.

Работнику этот день будет предоставлен с сохранением за ним места работы (должности) и, соответственно, будет оплачен в размере среднего заработка.

Для пенсионеров и предпенсионеров (тех, кому осталось не более 5 лет до срока выхода на пенсию) предусмотрены дополнительные гарантии. В отличие от остальных, они смогут брать для прохождения диспансеризации не один, а 2 оплачиваемых рабочих дня. Причём каждый год.

Чтобы воспользоваться гарантией, сотрудникам понадобится подавать письменное заявление. При этом день (дни) прохождения диспансеризации будут определяться по соглашению между работником и работодателем.

Может ли пациент отказаться от исследований?

Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в порядке и по форме, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Но, если вы решились отказаться от диспансеризации, взвесьте все «за» и «против». Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить её последствия и корить себя об упущенном времени. Диспансеризация должна, с одной стороны, заставить самого человека задуматься о своем здоровье, а с другой, помочь врачу вовремя понять, на что должно быть нацелено лечение, имеющее профилактический характер. Помните, что диспансеризация — это инвестиция в здоровье, которая не даст вам «запустить» болезнь и довести себя до той стадии заболевания, когда деньги уже ничего не решают. Не теряйте времени!

Врач-методист ГБУЗ «ВОЦМП»

Евстигнеева Ю.В.