Как не стать жертвой инсульта

Болезни сердца и сосудов занимают лидирующие позиции в структуре заболеваемости и смертности, как по Российской Федерации, так и на территории Волгоградской области. Каждый год только в нашем районе происходит около ста (в 2022 году — 98, в этом уже 77) инсультов, которые вместе с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы являются причиной номер один смертности населения. О том, как предупредить болезнь и как помочь человеку в первые часы инсульта, беседуем с врачом-неврологом, заместителем главного врача по клинико-экспертной работе Суровикинской ЦРБ Н.Б.Трофимчук.

— Наталья Бакытовна, что такое инсульт и как его распознать?

— Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к поражению головного мозга. Заболевание может носить геморрагический (разрыв сосуда), либо ишемический (происходит на фоне закупорки сосуда) характер. При геморрагическом инсульте возможно оперативное вмешательство (если оно показано). В случае ишемического инсульта при отсутствии противопоказаний возможно введение тромболитика — препарата, растворяющего тромб (лечение эффективно в период «терапевтического окна» 4,5 часа от начала заболевания). В нашей районной больнице соблюдается маршрутизация пациентов в региональный сосудистый центр. Это значит, пациент транспортируется санитарным транспортом в ГУЗ КБ СМП № 25 для дальнейшего обследования и лечения. Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятности инвалидизации таких пациентов. Есть 3 симптома инсульта и 3 вопроса, которые нужно задать для того, чтобы заподозрить инсульт. Попросите человека улыбнуться. Его улыбка несимметрична? Пусть вытянет руки вперёд. Они поднимаются по-разному? Скажите, чтобы назвал своё имя. Не может ответить, потому что у него нарушена речь? Если на эти вопросы вы отвечаете утвердительно, с большой долей вероятности у больного инсульт! Срочно вызывайте скорую помощь! Признаками инсульта также являются слабость, онемение, нарушение чувствительности в руке или ноге (чаще на одной половине тела); резкое ухудшение зрения в одном или двух глазах; трудности с ходьбой, головокружение, потеря баланса и координации; сильная головная боль. Самое главное – своевременное поступление пациента в больницу. Если в первые часы после инсульта, так называемое терапевтическое окно, не оказать ему необходимую стационарную помощь, то последствия могут быть самыми плачевными. Если успели, следовательно, есть шанс полностью восстановиться после инсульта.

— Если человек один дома, как он поймёт, что у него инсульт?

— Если знает симптомы, поверьте, поймёт. Пусть речевой признак здесь отпадает — человек молчит. Но вот слабость в руке он точно должен ощутить. Захотел взять карандаш — не смог. Решил причесаться — не получилось. Любой предмет просто выпадет из руки! Ассиметричность лица тоже чувствуется. Желаете убедиться в этом окончательно — попытайтесь показать перед зеркалом зубы. А потом попробуйте чётко произнести свои ФИО или адрес. Если всё сошлось — срочно звоните в «Скорую»!

— Как уберечься от недуга?

— Чтобы максимально снизить вероятность развития этого крайне опасного состояния, необходимо соблюдать следующие рекомендации: правильно питаться; нормализовать режим труда и отдыха; по возможности избегать стрессов и нервного перенапряжения; отказаться от курения и злоупотребления алкоголем; не допускать развития ожирения; следить за показателями артериального давления, холестерина и уровнем сахара в крови; больше двигаться, заниматься физкультурой, гулять; при наличии храпа и остановках дыхания во время сна пройти курс лечения; не реже раза в год проходить профилактическое обследование — это поможет выявить риски сердечно-сосудистых заболеваний, что позволит избежать развития заболевания и улучшит прогноз.

— Можно ли и как оказать первую помощь при инсульте до приезда скорой?

— В первую очередь, больного надо положить на подушки так, чтобы голова приподнималась над уровнем кровати примерно на 30°. Обеспечьте ему постоянный приток свежего воздуха, снимите тесную одежду. Затем измерьте давление и пульс. При рвотных рефлексах, голову пострадавшего следует повернуть набок и подставить под челюсть лоток. После того, как рвота прекратится, надо очистить ротовую полость, чтобы ничего не препятствовало дыханию. Не следует также давать человеку никаких лекарств, так как вы не знаете инсульт ли у него или другое заболевание. Кроме того, ишемический и геморрагические инсульты лечатся совершенно по-разному. Это задача медицинских работников — верно поставить диагноз, доставить в лечебное учреждение и назначить соответствующее лечение.

— То есть, если уложиться в «терапевтическое окно», человек гарантированно избежит смерти или инвалидности?

— Инсульт — это сосудистая катастрофа в головном или спинном мозге. Чем раньше человек с клиникой инсульта обратится за медицинской помощью, тем меньше риск жизнеугрожающих осложнений и инвалидизации. Сейчас также есть возможность пациентам пройти курсы реабилитации после инсульта. К слову сказать, раньше было принято считать, что инсульту подвержены в основном люди пожилого возраста. Однако в последнее время клиническая картина болезни стремительно меняется. Сегодня отделения неврологии заполнены 30-45-летними гражданами с таким диагнозом. Более того, по статистике примерно 40 процентов всех больных с инсультом – люди трудоспособного возраста. Уберечься же от инсульта в значительной степени поможет ваш образ жизни. Запомните: отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни являются главной профилактической мерой защиты от инсульта. Здоровья вам и вашим близким!