Волгоградский врач рассказал об опасности сердечной недостаточности

Татьяна Спицина, врач высшей категории, победитель в номинации «Лучший врач-кардиолог» регионального конкурса «Лучший врач Волгоградской области – 2022» рассказала о симптомах, причинах такого заболевания, методах лечения.

Сердечная недостаточность означает патологию, развившуюся в результате ослабления сократительной активности миокарда. Она сопровождается застойными явлениями в малом или большом круге кровообращения.

Развивается как осложнение артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, кардиомиопатии, его врожденных и приобретенных пороков.

В России около 7 млн человек страдают сердечной недостаточностью. Мужчины поражаются в более молодом возрасте, чем женщины и в 1,5 раза чаще.
Причинами развития сердечной недостаточности часто являются ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инфекционные заболевания, в том числе сердечно-сосудистой системы, дилатационная кардиомиопатия, ревматические пороки сердца, сахарный диабет II типа, артериальная гипертензия.

Сердечная недостаточность проявляется в хронической или острой форме.

I. Стадия начальных проявлений. Гемодинамические нарушения (связанные с движением крови по сосудам) в покое у пациента отсутствуют. Но при физической нагрузке появляются утомляемость, тахикардия, одышка.

II. Стадия выраженных изменений. Все то же, но выражены и в состоянии покоя.

IIА – умеренные нарушения гемодинамики в отделе сердца, даже обычные нагрузки приводят к одышке, работоспособность резко снижена.

IIБ – выраженные нарушения в большом и в малом круге кровообращения. полностью утрачивается работоспособность. Признаки: отеки, асцит, цианоз, тяжелая одышка в состоянии покоя.

III. Стадия дистрофических изменений. Стойкая недостаточность кровообращения, серьезные расстройства метаболизма, деградация органов, истощение.

Для диагностики используют УЗИ, ЭКГ, МРТ. При осмотре врач может найти расширение границ сердца, отеки, , учащенный низкоамплитудный пульс, асцит.

Если поставлен диагноз «сердечная недостаточность», терапия направлена на основное заболевание (миокардит, гипертоническую болезнь, ревматизм,ишемическую болезнь сердца). Рекомендованы легкие физические нагрузки, но не вызывающие ухудшения самочувствия.

–  Важную роль играет и диетическое питание, – обращает внимание Татьяна Спицина. – В рацион следует включать фрукты и овощи, а количество соли ограничивают до 1‑2 г в сутки. Употребление жидкости – до 500‑600 мл в сутки. Но за лечением обязательно должен наблюдать врач!