Общий клинический анализ крови: показатели и расшифровка результатов
Когда пациент получает назначение на общий анализ крови или готовый бланк с результатами, он стремится понять, насколько эти результаты отвечают норме и стоит ли ему готовиться к лечению. Лишь лечащий врач может дать окончательный ответ на этот вопрос. Тем не менее, каждый может немного приоткрыть завесу тайны, изучив значения показателей и нормы содержания определенных веществ в крови.
В каких случаях нужна процедура общего анализа крови?
Общее или клиническое исследование крови - один из наиболее популярных методов первичной диагностики и профилактики. Это нетрудно объяснить: любое патологическое состояние, которое происходит в организме, неизменно отразится в составе крови, и очень часто проявится специфическими признаками. Поэтому общий анализ крови - это один из самых информативных и быстрых способов определить ход лечения. Обследование крови является обязательной процедурой перед вакцинацией от определенных заболеваний или в рамках плановой диспансеризации. Врач может назначить анализ крови и до начала лечения определенной болезни, чтобы выяснить наличие противопоказаний (например, если уровень тромбоцитов низкий, тогда нельзя назначать антикоагулянты, поскольку это может привести к внутренним кровотечениям).
Поскольку за защиту от вирусов и болезней отвечают лейкоциты, то количество этих клеток в крови повышается после проведения медицинских процедур, таких как прививки, операции, травмы и ожоги. Однако, если повышение уровня лейкоцитов наблюдается постоянно, то это может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании. Кроме того, пониженный уровень лейкоцитов может указывать на наличие инфекции или лейкоза.
При анализе лейкоцитной формулы могут быть обнаружены так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо может указывать на недостаток витамина В12, болезни почек и печени. А сдвиг влево может свидетельствовать об инфекционных, воспалительных процессах или отравлении. Кроме того, каждая составляющая лейкоцитной формулы имеет свои нормальные значения, тем самым определяя характер отклонений. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов может указывать на инфекционный процесс, моноциты – на возможность развития аутоиммунных заболеваний или опухолей, эозинофилы – на развитие аллергии или паразитарной инвазии, базофилы – на присутствие гриппа, ветряной оспы или туберкулеза. Снижение концентрации этих клеток может быть вызвано нейтропенией (уменьшением количества нейтрофилов), лимфоцитопенией (уменьшением количества лимфоцитов), моноцитопенией (уменьшением количества моноцитов), эозинофилопенией (уменьшением количества эозинофилов) или базофилопенией (уменьшением количества базофилов).
Одним из показателей наличия вирусных инфекций в организме является анализ плазматических клеток. Однако в детском возрасте возможно наличие единичных представителей этих частиц в крови.
Расшифровка общего анализа крови играет важную роль в диагностике заболеваний. Рекомендуется обращаться к опытным специалистам, которые могут оценить состояние организма на основании всех данных и назначить соответствующее лечение, если будет выявлена патология.
Важно отметить, что вся информация о здоровье и медицине, содержащаяся в статье, является исключительно ознакомительной и не должна стать причиной для самодиагностики или самолечения.
Как происходит процедура забора крови и как к ней нужно готовиться?
При сдаче крови на общий анализ, обычно биоматериал берут из пальца, но в некоторых случаях может потребоваться венозная кровь, особенно для расширенного исследования показателей.
Перед проведением забора крови один из пальцев левой руки тщательно обрабатывается спиртовым тампоном. После этого при помощи быстрого движения делается надрез подушечки пальца на глубину 2-3 мм. С помощью специальной пипетки выпускается выступающая кровь и собирается в тонкую колбу. Также немного крови переносят на лабораторный стаканчик.
Если необходимо сдать венозную кровь, то в медицинской учреждении проводят процедуру забора крови из вены. В этом случае необходима предварительная подготовка, в том числе соблюдение рекомендаций врача, например, отказ от пищи перед процедурой. Одежда также должна обеспечивать удобство для проведения процедуры.
Для процедуры общего анализа крови необходимо взять венозную кровь. Для этого специалист пережимает предплечье пациента специальным жгутом и смазывает место укола на внутренней стороне локтевого сгиба ватным тампоном, смоченным в спирте. Затем, используя полую иглу, проводится прокол вены и материал набирается в специальную колбу. После этого материал помещается в пробирку и на стекло, как и в предыдущем случае.
Хотя для общего анализа крови специальная подготовка не требуется, врачи обычно советуют пациентам сдавать кровь натощак, чтобы исключить влияние питания на результаты. Если необходимо сделать несколько общих анализов за определенный период времени, то следует выполнять исследование в одно и то же время и в одном и том же состоянии для более точных результатов.
Показатели крови в общем анализе
Общий анализ крови широко используется в медицинских учреждениях, поэтому Министерство здравоохранения РФ наложило обязательство на сотрудников предоставлять результат в специальной форме с конкретными показателями.
Гемоглобин (Hb)
Ключевым показателем анализа крови является гемоглобин (Hb), который играет важную роль в процессе дыхания. Гемоглобин транспортирует кислород, обеспечивая энергией каждую клетку организма, и забирает углекислый газ, возвращая его в легкие. Интересно отметить, что жители Тибета на генном уровне приспособлены к высоким горным условиям и имеют увеличенное количество гемоглобина в крови. Этого не наблюдается у других народов.
Эритроциты (RBC)
Эритроциты (RBC) - самые распространенные клетки в организме, выполняющие функции, связанные с гемоглобином. Гемоглобин находится внутри эритроцитов и, благодаря им, перемещается по всему организму.
Цветовой показатель (МСНС)
Цветовой показатель (МСНС) тесно связан с гемоглобином и считается показателем насыщения эритроцитов.
Ретикулоциты (RTC)
Ретикулоциты (RTC) - это молодые формы клеток, зародыши эритроцитов, которые могут превратиться во взрослую форму при воздействии специального гормона. В организме всегда присутствует запас этих клеток, чтобы заменить их в случае исчезновения большого количества эритроцитов.
Тромбоциты (PLT)
Тромбоциты (PLT) - важный элемент крови, отвечающий за ее свертываемость и устранение повреждений на кожном покрове и тканях органов путем образования сгустка.
Тромбокрит (PST)
Тромбокрит (PST) - это соотношение тромбоцитов в крови ко всему объему.
СОЭ (ESR)
СОЭ (ESR) - это скорость оседания эритроцитов, которая позволяет оценить соотношение белковых фракций плазмы.
Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты (WBC) - это белые кровяные клетки, отвечающие за защиту организма от инфекций, вирусов и аллергенов, а также за удаление продуктов клеточного распада.
Лейкоцитарная формула
Лейкоцитарная формула показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Нейтрофилы и моноциты обнаруживают вредные микроорганизмы и поглощают их, эозинофилы обеспечивают противопаразитарный иммунитет, а задача лимфоцитов - выявить и запомнить антигены.
Плазматические клетки
Плазматические клетки - клетки, отвечающие за реакцию организма на воспалительный процесс и выработку антител. Они являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов. Когда в организм попадает вредная бактерия, лимфоцит превращается в плазматическую клетку, готовую вырабатывать иммуноглобулин.
Данные метрики входят в набор общего анализа крови, признанного на государственном уровне. Однако, для определения причин заболеваний недостаточно просто знать показатели – необходимо уметь грамотно толковать их значения.
Рассмотрим нормальные значения показателей общего анализа крови. Отметим, что нормы для мужчин, женщин и детей разного возраста будут различаться из-за разных особенностей состава крови. Изменения у детей наиболее заметны, что связано с развивающимися организмом. Также нормы различаются для детей в разных возрастных группах. В таблице (см. в конце статьи) можно увидеть устоявшиеся нормы для взрослых мужчин и женщин.
Если показатели значительно отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о наличии заболевания. Например, повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на наличие патологии легких или сердца, врожденного порока этих органов или их недостаточности. Также повышение показателей возможно при обезвоживании, патологиях почек и органов кроветворения. Снижение же гемоглобина и эритроцитов может свидетельствовать о большой потере крови, истощении, анемии или лейкозе. Кроме того, снижение уровня показателей может быть связано с недостатком железа и витаминов.
Отклонения от нормы в цветовом показателе крови могут помочь врачу определить вид анемии, с которым столкнулся пациент. Особенно высокие значения наблюдаются у людей, страдающих дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты, тогда как пониженные уровни могут указывать на анемию, возникающую при беременности, дефиците железа или отравлении свинцом.
Во время процесса лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой желательно отслеживать уровень ретикулоцитов. Это поможет врачу регулировать дозу лекарств и добиваться наилучших результатов. В случае, если значение ретикулоцитов выходит за пределы нормы без видимых на то причин, врач может заподозрить наличие гемолитической анемии, малярии или метастазов рака в костном мозге при повышенных значениях. При пониженных уровнях цветового показателя крови возможно наличие аутоиммунных заболеваний, различных видов анемии и заболеваний почек. В любом случае следует обратиться к врачу для консультации и дальнейшего обследования.
А знали ли вы, что роговица глаза не содержит кровеносных сосудов? Эта часть тела получает кислород прямо из воздуха, растворенного в слезной жидкости.
Высокий уровень тромбоцитов может быть вызван не только тяжелыми физическими нагрузками или недавно перенесенной хирургической операцией после удаления селезенки, но и различными воспалительными процессами в организме, наличием раковых опухолей или анемией. В то же время, уменьшение количества тромбоцитов в крови может свидетельствовать о недоношенности или гемолитической болезни у новорожденных детей. У взрослых же людей снижение уровня тромбоцитов может являться признаком анемии, красной волчанки, врожденных заболеваний крови или спутником периода восстановления после переливания крови.
Реактивный тромбоцитоз может вызвать повышение показателей тромбокрита, в то время как хроническая почечная недостаточность, анемия или цирроз печени могут привести к их снижению.
СОЭ является одним из ключевых показателей общего анализа крови. Повышенная скорость оседания эритроцитов может свидетельствовать о воспалительном или инфекционном процессе в организме. Однако, у женщин СОЭ может быть выше нормы из-за естественных причин, например, перед началом менструации или начиная с 5-й недели беременности. Пониженные уровни характерны для тех, кто недавно переболел инфекционным заболеванием или принимает определенные лекарства.
Фото: freepik.com