Методы диагностики туберкулеза: аппаратные подходы и лабораторные анализы
Согласно экспертам, туберкулез в России – это не просто заболевание, это очень неприятный социальный стигмат, который, помимо физических мучений, является источником серьезных психологических проблем для заболевших. Иногда это приводит к тому, что люди вынуждены отказаться от своих обычных образа жизни, карьер и планов на будущее на длительное время.
Лечение туберкулеза это долгий и сложный процесс, и успех зависит от того, насколько быстро была поставлена диагноз. Учитывая, что каждый может заразиться, крайне важно регулярно пройти профилактические скрининги и при малейших подозрениях на заболевание обратиться к уточняющим анализам. Только такое ответственное поведение может помочь избежать проблем.
Не стоит думать, что туберкулезом заболевают только менее обеспеченные люди, а также те, кто находится в местах лишения свободы. Врачи отмечают, что этот взгляд не соответствует действительности. Люди с разными профессиями - учителя, бизнесмены, чиновники и даже врачи - также могут заболеть туберкулезом.
Развитие этого заболевания вызывается не финансовым положением, а состоянием иммунитета. Если иммунная система организма ослаблена в результате стресса, сопутствующего заболевания, перенесенной операции, плохого питания или беременности, туберкулезная палочка сможет атаковать.
В России ежегодно выявляют более 80 тысяч случаев туберкулеза. Болезнь начинается в лимфатических узлах и постепенно распространяется в органы и ткани организма. Хотя большинство случаев поражения легких, возможно поражение других органов, таких как пищеварительный тракт, органы мочеполовой системы, кости, кожа, оболочки головного и спинного мозга и даже глаза.
Важно знать, что 90% жителей уже инфицированы, но сильный иммунитет не позволяет болезни развиваться, поэтому только 1% инфицированных может столкнуться с симптомами туберкулеза. Необходимо сдавать анализы на туберкулез вовремя, чтобы начать лечение и защитить свое здоровье.
Возбудитель туберкулеза — микобактерии — имеет коварную особенность: он быстро становится устойчивым к антибактериальным препаратам, без которых невозможно провести успешную терапию. Научные работники вынуждены заниматься созданием новых лекарств, что ведет к ощутимым затратам и неприятным побочным эффектам. Например, возможно поражение печени. Поэтому важно проводить диагностику туберкулеза с учетом чувствительности возбудителя к различным антибиотикам. Такие исследования помогают врачам выбрать правильное и эффективное лечение пациента.
В настоящее время туберкулез — распространенное заболевание в России. Причина этому в том, что около 70% от общего числа умерших от инфекционных и паразитарных заболеваний — это люди, которые болели туберкулезом. Поэтому выявление индивидуумов, зараженных микобактериями, проводится на достаточно высоком уровне в нашей стране. Это касается как взрослых, так и детей.
Тема туберкулеза у населения всегда вызывает определенное беспокойство: заболевание очень опасно и, кроме того, имеет весьма длительный период лечения. Для того чтобы максимально контролировать распространение туберкулеза, государство установило ряд правил.
Так, детям и молодежи до 18 лет рекомендуется проводить туберкулиновые пробы, которые известны каждому из нас как реакция Манту. А после достижения совершеннолетия основным методом диагностики становится флюорография. Каждый гражданин РФ обязан проходить ее раз в два года, а определенные категории людей – каждый год. Результаты флюорографии необходимо предъявлять при трудоустройстве, а затем регулярно проходить медосмотр. Если вы не выполняете эту процедуру, вам могут запретить работу.
Однако есть и другие ситуации, в которых необходимо пройти обследование на наличие туберкулеза: если появились симптомы, указывающие на вероятность развития заболевания (слабость, поночный пот, потеря веса, небольшое повышение температуры по вечерам, увеличение лимфоузлов, хронический кашель) или если у врача есть догадка о причинах вашего недомогания. В таких случаях вы можете сами пройти обследование и сдать анализы, чтобы исключить возможную инфекцию. Благодаря таким мерам медики стараются минимизировать количество больных туберкулезом, которые кроме себя могут заразить окружающих.
Как проходят анализы на выявление микобактерии туберкулеза
Существует несколько способов диагностики туберкулеза. Главной задачей диагностики у детей является выявление факта инфицирования, потому что в этом возрасте вероятность того, что бактерия сразу вызовет заболевание, гораздо выше, чем у взрослых. Поэтому основным методом первичного исследования остается туберкулиновая проба.
Для оценки признаков поражения легких, которые являются наиболее распространенным клиническим признаком начала заболевания, используется флюорография. Если возникают сомнения, то для уточнения диагноза врач может назначить рентген, который является более подробной визуализацией легочной ткани.
Лабораторные анализы крови и мочи помогают выявить возбудителя туберкулеза или зафиксировать его следы в организме. Их проводят для окончательной диагностики, а также для того, чтобы уточнить степень тяжести заболевания и чувствительность микобактерии к антибиотикам.
В последнее время туберкулин, смесь белков, выделенных из погибших возбудителей туберкулеза, становится все более популярным методом первичной диагностики заболевания. Если ввести небольшое количество туберкулина под кожу, у всех людей произойдет реакция иммунитета. Однако, размер красной отметины в месте введения туберкулина может различаться у каждого человека, в зависимости от состояния его здоровья.
После проведения туберкулиновой пробы можно выделить группу риска, которой рекомендуется пройти дополнительные обследования для того, чтобы исключить наличие инфекции. Реакция Манту не позволяет определить со 100-процентной вероятностью наличие болезни туберкулеза, но при ее положительном результате высока вероятность инфицирования, что требует дополнительного медицинского обследования. Если красная отметина в месте введения туберкулина больше сантиметра или область вокруг укола стала воспаленной - возможно, у данного человека есть риск заболеть туберкулезом.
Аппаратные методы диагностики
В связи с высоким уровнем инфицирования микобактериями туберкулеза населения России, у лиц старше 18 лет считается допустимым риск контакта с инфекцией. Однако, важно выявлять случаи скрыто протекающей инфекции у тех, кто не знает о своем заболевании.
Флюорография до сих пор является оптимальным методом массовой диагностики в этом случае. Это фотоснимок экрана рентген-аппарата, который получается быстро и не подвергает человека значительной лучевой нагрузке. Практически в каждом населенном пункте в России есть кабинеты флюорографии, а процедура занимает всего несколько минут.
В случае, если человек не предъявляет никаких жалоб на свое здоровье и флюорография не выявила признаков изменения легочной ткани, врачи заключают, что у пациента нет туберкулеза. Однако для более тщательной проверки легких может быть назначено развернутое рентгенографическое исследование, при котором снимки делаются не только в прямой проекции, но и в боковой проекции, а специалист лучевой диагностики тщательно изучает каждый сантиметр изображения. Также может быть проведена компьютерная томография (КТ), которая позволяет с высокой достоверностью выявить визуальные признаки туберкулеза и оценить степень распространения патологического процесса.
Туберкулез - это заболевание, диагностика которого основана на комплексном подходе, включающем множество лабораторных анализов. Некоторые из них могут быть специализированными, выполняемыми только при подозрении на туберкулез, тогда как другие могут входить в стандартный медицинский осмотр.
Общий анализ крови и мочи являются традиционным диагностическим методом для определения большинства патологий. При подозрении на туберкулез исследование крови может показать повышенный уровень лейкоцитов и ускоренную скорость оседания эритроцитов. Изменения в анализе мочи могут свидетельствовать о поражении почек и мочевыводящих путей микобактериями.
Микроскопия мокроты - это метод, который позволяет искать возбудителя туберкулеза в отделении жидкости при кашле. После сбора мокроты в стерильную емкость, материал переносится на предметное стекло, окрашивается методом по Цилю-Нильсену, и микобактерия туберкулеза приобретает красный цвет.
Культуральный метод - следующий шаг в диагностике туберкулеза, когда в бактериологическом посеве образца находится достаточное количество микобактерий. Микроорганизмы размещаются в оптимальных температурных условиях, после чего можно уточнить их вид и провести оценку чувствительности к различным антибиотикам.
Иммуноферментный анализ (ИФА) показывает наличие антител против туберкулеза в крови пациента, что говорит об инфицированности (но не обязательно о заболевании). Данный метод может использоваться в качестве уточняющего шага для диагностики скрытого или внелегочного туберкулеза.
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) обнаруживает ДНК микобактерий в различных биологических средах, таких как кровь, моча, мокрота и спинномозговая жидкость. Чувствительность ПЦР настолько высока, что в некоторых случаях может обнаружить туберкулез, даже когда все другие анализы отрицательны.
Гистологический анализ (биопсия) является важным методом диагностики туберкулеза, особенно в ситуациях, когда другие анализы невозможны, например, в случае вялотекущего туберкулеза костей.
В настоящее время диагностика туберкулеза стала значительно более доступной благодаря современным медицинским технологиям. Тем не менее, это по-прежнему сложная и ответственная задача, которую не стоит пренебрегать. Если у вас возникли подозрения на инфекцию, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Самодиагностика или самолечение в данном случае недопустимы и могут привести к негативным последствиям. Кроме того, от вашей сознательности зависит не только успешность лечения, но и благополучие окружающих. Поэтому, если у вас есть даже малейшие подозрения на наличие инфекции, не откладывайте поход к врачу.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, предоставляется исключительно для ознакомительных целей.
Фото: freepik.com