Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире количество людей с ограниченными возможностями превышает 400 миллионов человек. Независимо от причин инвалидности - врожденного заболевания, травмы или тяжелого заболевания, каждый человек имеет право на полноценную жизнь. Основная цель реабилитации инвалидов заключается в том, чтобы помочь людям преодолеть сложные жизненные ситуации.

Медицина различает два основных направления работы с инвалидами - реабилитацию и абилитацию. Реабилитация - это набор мер, предназначенных для восстановления способностей человека к самообслуживанию и социальной жизни, в то время как абилитация - процесс создания новых способностей и привычек, которых не было ранее. В обоих случаях цель заключается в улучшении качества жизни инвалидов и их бытовой и общественной адаптации.

Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" гарантирует инвалидам бесплатную помощь в реабилитации и абилитации. В настоящее время множество государственных реабилитационных центров и санаториев функционируют по всей стране, а специализированные отделения также работают в больницах.

Согласно Федеральному реестру инвалидов (ФРИ), численность людей с постоянным расстройством функций организма, имеющих нарушение здоровья, составляла 11,96 миллионов человек на 1 мая 2019 года. Количество женщин (около 6,5 млн или 57% от общего числа) оказалось больше, чем мужчин (приблизительно 4,8 млн или 43%). Большинство людей, страдающих инвалидностью на территории России (более 7 миллионов человек), являются пожилыми людьми старше 60 лет. Около 85,9% граждан, использующих статус инвалида, получили его после перенесенного заболевания.

Помогая инвалидам, дефицит ресурсов по-прежнему является проблемой. В государственных реабилитационных центрах гораздо меньше мест, чем требуется. Сверх того, инвалиды порой вынуждены ждать несколько месяцев, прежде чем попасть в очередь, их ценное время теряется, поскольку успех реабилитации напрямую зависит от ее своевременности!

Некоторую надежду может дать факт, что помимо государственных реабилитационных центров в России существуют множество частных медицинских учреждений подобного рода. Конечно, пациентам нужно будет оплатить программу реабилитации, но это также имеет свои преимущества: в частных центрах нет необходимости ждать освобождения места, и техническое оснащение частных реабилитационных центров обычно более современное и условия проживания в них в целом гораздо лучше. Важно также отметить, что конкретный срок лечения, как правило, определяется государством, в то время как в частных реабилитационных центрах люди могут получать помощь в течение столь большого количества времени, которое считают необходимым для достижения успешных результатов.

Федеральный реестр инвалидов сообщает, что на территории России существует порядка 1,4 миллиона первой группы инвалидности, 5,3 миллиона людей с второй группой инвалидности и приблизительно 4,5 миллиона людей, положившихся в третью группу инвалидности.

Эрготерапия является разновидностью лечебной физкультуры, направленной на восстановление навыков самообслуживания и развитие определенного алгоритма выполнения повседневных действий, которые не являются абстрактными, а представляют собой обычные бытовые действия.

Основная цель эрготерапии заключается в том, чтобы помочь людям, испытывающим трудности в самообслуживании, вернуться к обычной жизни и независимости. Она включает в себя комплекс упражнений, которые направлены на восстановление моторных и когнитивных функций, необходимых для выполнения различных бытовых задач.

Эрготерапия может быть эффективной для различных групп пациентов, включая людей, которые столкнулись с травмами или болезнями, которые затрудняют выполнение повседневных задач, а также для людей с психическими расстройствами и нарушениями развития.

Процедуры эрготерапии обычно проводятся в специально оборудованных комнатах, где пациентам предлагаются упражнения на занятиях. В некоторых случаях пациенты могут предъявлять определенные требования в отношении задач, на которые они хотят сосредоточиться, что позволяет индивидуализировать программы эрготерапии.

Более того, эрготерапия используется в качестве метода профилактики и реабилитации для людей, которые имеют повышенный риск для развития нарушений моторных и когнитивных функций. Она также может помочь людям социализироваться и увеличить их уверенность в себе, что способствует улучшению их качества жизни.

Физиотерапия – это комплекс лечебных методик, основанных на воздействии на организм человека различных физических факторов, среди которых магнитные поля, ультразвук, электричество, водолечение и прогревания. Все эти факторы обладают лечебным свойством и позволяют достичь значительного улучшения состояния больного.

Физиотерапевтические методы обладают рядом преимуществ, так как они способствуют ускорению процесса восстановления тканей, улучшению кровообращения, снятию отеков и болезненных ощущений. Кроме того, при помощи физиотерапии можно достичь заметного улучшения общего состояния пациента, улучшения настроения и повышения жизненного тонуса.

Таким образом, физиотерапевтические методы являются важными элементами современной медицины, и их использование позволяет существенно улучшить качество жизни людей, страдающих от различных заболеваний.

Массаж является важным компонентом программы реабилитации людей с ограниченными возможностями, поскольку помогает сохранять тонус мышц и предотвращать появление пролежней, которые могут появиться, если пациент вынужден долго находиться в одном положении. Помимо этого, массаж улучшает кровообращение и способствует более быстрой работе обменных процессов в организме. Следовательно, проведение массажа является необходимым шагом для поддержания здоровья и улучшения качества жизни инвалидов.

Психотерапия: помощь инвалидам в борьбе со стрессом

Инвалидность — это реальное испытание для каждого человека. Вследствие этого, апатия, плохое настроение, ангедония и, зачастую, даже депрессия часто становятся самыми неприятными спутниками инвалидности. В таких случаях лечение психотерапией может оказаться незаменимым. Она позволяет пациентам справляться со своими эмоциональными и психологическими проблемами, которые могут сильно загнать инвалида в угол.

Помимо помощи с принятием положения вещей, психотерапия может помочь определить цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, найти в себе силы для борьбы с болезнью. Однако наиболее эффективным методом в лечении инвалидности зачастую является групповая терапия. Общение с людьми, которые находятся в такой же трудной ситуации, иногда оказывается более полезным, чем индивидуальные консультации. Инвалиды могут увидеть, что они не одни в своей борьбе, а их проблемы не уникальны.

Индивидуальная программа реабилитации - что это и как ее разрабатывают?

Нет универсальных программ восстановления, каждый человек получает терапию индивидуально. Индивидуальная реабилитация для инвалидов - это единственный способ добиться успеха в восстановлении и адаптации к повседневной жизни. Специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) занимаются ее разработкой. Программа включает в себя медицинскую, социальную, профессиональную и психологическую реабилитацию. Чтобы получить государственную компенсацию за реабилитацию инвалидов, человек должен следовать индивидуальному плану. Однако, не все реабилитационные мероприятия являются бесплатными, государство берет на себя расходы только за те, которые включены в федеральный перечень. Остальные расходы на реабилитацию и техническое оборудование за инвалида или организацию, указываются в индивидуальной программе.

Важно!

Если средства реабилитации, указанные в индивидуальной программе, не могут быть предоставлены, инвалид может приобрести их самостоятельно или получить компенсацию в размере расходов на такую программу. Это также относится к техническому оборудованию и услугам.

Порядок предоставления медицинских услуг для реабилитации инвалидов

Индивидуальная программа реабилитации инвалида составляется на срок одного года, двух лет или бессрочно (для детей-инвалидов на срок одного или двух лет, либо до достижения 18-летнего возраста) и включает рекомендации о характере труда и условиях, на которых может работать инвалид. В случае, если требуется внести изменения в программу, необходимо оформить направление на медико-социальную экспертизу.

Учреждение медико-социальной экспертизы направляет выписку из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти РФ. Эти органы в течение трех дней после получения выписки составляют список необходимых мероприятий по реабилитации, технических средств и услуг, которые должны быть предоставлены инвалиду бесплатно, в соответствии с федеральным перечнем. Сроки выполнения мероприятий, а также исполнители, указываются в списке.

Кто может рассчитывать на госпомощь при реабилитации и какие есть условия для этого?

Бесплатная реабилитация предоставляется людям с инвалидностью, которые не могут получать поддержку от своих родственников по объективным причинам. Эта помощь доступна при условии, что пенсия инвалида ниже прожиточного минимума. Также бесплатная реабилитация предоставляется инвалидам, которые проживают в семьях с доходом ниже прожиточного минимума.

Для тех, чья пенсия или средний доход семьи превышает 100% от прожиточного минимума, но меньше чем 150% от него, существует возможность получения заметной скидки на услуги по реабилитации.

Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут получить бесплатное реабилитационное лечение при наличии соответствующих медицинских показаний и через фонд социального страхования согласно действующему законодательству.

Кроме того, в различных регионах России могут быть предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки для инвалидов. Например, в Тюменской области для инвалидов по зрению есть возможность получить путевки в коммерческий центр восстановительной реабилитации со скидкой на комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях. Это включает офтальмологические процедуры, лечебную физкультуру, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение письму и чтению по системе Брайля, компьютерной грамотности, адаптации к ориентированию и самостоятельному передвижению.

Для получения этой услуги нужно иметь паспорт, справку МСЭ об инвалидности, индивидуальную программу реабилитации с информацией о потребности в реабилитационных услугах, а также справку о необходимости путевки по форме 070/у-04, выдаваемую в поликлинике по месту жительства.

Некоторые благотворительные фонды также могут помочь инвалидам в оплате реабилитации, хотя количество жителей, проходящих реабилитацию льготными путевками в год, не слишком велико и составляет около 15 человек в год.

Особенности работы частных реабилитационных центров

Оформление документов для бесплатной реабилитации через государственную программу часто связано с большим количеством бюрократических процедур и долгим ожиданием необходимой помощи. Если у вас достаточно средств, то лучше сразу обратиться в частный реабилитационный центр, не тратя времени. Врачи и специалисты частных центров, как правило, не уступают по квалификации своим коллегам из муниципальных учреждений. Однако, материально-техническое обеспечение частных центров является более современным, а условия проживания более комфортными. Некоторые частные учреждения по уровню комфорта соответствуют отелям уровня трех-пяти звезд. Однако, цены на реабилитационные курсы также могут приближаться к ценам на отпуск. Различные центры устанавливают свои цены в зависимости от разных факторов, таких как вид заболевания и уровень технического оснащения. Тем не менее, в целом, стоимость курса реабилитации в частных учреждениях является доступной.

На курс реабилитации в частные центры можно записаться в любой момент. Большинство центров имеют свои реабилитационные программы, определяемые показаниями пациента и учитывающие техническое оснащение учреждения.

Реабилитация инвалидов может включать несколько основных направлений. Комплексная реабилитация имеет целью помочь человеку вернуться к нормальной жизни и общественным отношениям. Рассмотрим каждое направление более подробно:

• Социальная реабилитация. Она помогает вернуть человеку навыки самообслуживания и психологически подготовить его к возвращению в общественную жизнь. Включает работу с психологом и социальным работником.
• Профессиональная реабилитация. Включает в себя получение образования и профессиональной ориентации, а также помощь в трудоустройстве на специальных рабочих местах. Это помогает инвалидам обрести профессиональную самооценку.
• Медицинская реабилитация. Включает набор мер по восстановлению тех функций, которые были потеряны из-за болезни или травмы. Её важность сравниться не с чем, так как это ключевая часть реабилитации, без которой невозможно добиться профессионального и социального восстановления.
• Проведение физкультурно-оздоровительных мероприятий, включая занятия спортом, адаптированные для людей с ограниченными возможностями. Это помогает укрепить здоровье и повысить душевное настроение.

Задачи и перспективы медицинской реабилитации

Медицинская реабилитация – это комплексная система мер, направленных на улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями. Это может быть восстановление утраченных функций, компенсация затруднений, преодоление болевого синдрома, а также оказание психологической помощи.

В рамках медицинской реабилитации функционируют разнообразные направления работы. Среди них можно выделить следующие:

1. Физическая реабилитация. Это комплекс упражнений и процедур, направленных на восстановление или укрепление физических возможностей больных.

2. Лечение болевого синдрома. Для этого применяются физиотерапевтические методы, массаж, препараты, блокады.

3. Психологическая реабилитация. Она включает в себя консультации психолога, психотерапевтические методы, тренинги и другие мероприятия, направленные на восстановление психологической устойчивости.

4. Профессиональная реабилитация. Это курсы повышения квалификации и реабилитации, позволяющие людям с ограниченными возможностями сохранить свою профессиональную подготовку и переквалифицироваться.

Медицинская реабилитация – это важное направление в медицине, позволяющее людям с ограниченными возможностями обрести надежду на полноценную и счастливую жизнь.

Инвалиды могут получить огромную пользу от санаторно-курортного лечения. Курорты, где можно принимать минеральные ванны и лечебные грязи, обладают поистине целительным действием. Они способны укрепить нервную систему, улучшить кровообращение, наладить работу внутренних органов и ускорить регенерацию тканей. Помимо процедур бальнеотерапии, пациенты могут получить дополнительные физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, занятия по двигательной адаптации и диетическую терапию. Кроме того, необходимо учитывать и психологический аспект. Инвалиды, которые редко покидают свой дом, могут испытывать острую нехватку общения. Изменение обстановки, атмосфера курорта и приятная компания могут значительно улучшить настроение пациента. Врачи считают, что позитивный настрой - это уже половина успеха в лечении.

Развивающееся направление медицины - реконструктивная хирургия, неуклонно набирает обороты. С использованием современных методов, хирургические операции могут помочь в восстановлении частично или полностью поврежденных органов, возвращая человеку его подвижность. Реконструктивная хирургия может быть полезна при лечении врожденных аномалий, устранении последствий травм и заболеваний. К числу реконструктивных операций входит популярная методика - эндопротезирование.

Протезирование: восстановление утраченной конечности

Когда конечность получает серьезное повреждение, то в некоторых случаях ее восстановление невозможно. В таких ситуациях врачи рекомендуют протезирование, технически продвинутую процедуру замещения утраченной конечности. Протез имеет функциональную замену конечности, которую больше нет.

Решение о выборе подходящего протеза подразумевает ответственный подход. Необходимо проводить тщательный поиск, чтобы подобрать наиболее подходящий протез. Ведь некачественный протез доставит неудобства и дискомфорт. Разумный выбор протеза облегчит жизнь тем, кто оказался в трудной жизненной ситуации и подарит возможность более полной жизни.

Ортезирование – это методика применения различных конструкций для решения задач по фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. В качестве наиболее простых типов ортезов можно выделить корсеты и шины. Однако для реабилитации часто используются более сложные конструкции, такие как брейсы, которые представляют собой соединенные шарнирными сочленениями шины, предназначенные для поддержки конечностей.

Кстати, согласно статистике, среди инвалидов России 499 450 человек – молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.

Методы и способы медицинской реабилитации инвалидов

Важным условием успешной реабилитации инвалида является комплексный подход. Для достижения положительных результатов необходимо объединять усилия различных специалистов, так как сочетание разнообразных методов значительно повышает эффективность процесса восстановления.

Составление индивидуального плана реабилитации - необходимое условие для приведения человека к нормальной жизни. Этот процесс нередко включает в себя следующие процедуры:

• физиотерапия
• лечебная физкультура
• массаж
• психотерапия
• эрготерапия

ЛФК (лечебная физкультура) эффективна в лечении различных травм и заболеваний, которые ограничивают подвижность. В особенности, занятия на специализированных тренажерах (механотерапия) способны привести к хорошим результатам. Благодаря ЛФК можно осторожно работать с отдельными мышцами и суставами, не перегружая их, а также улучшать координацию и равновесие, восстанавливать движительную активность и точность движений.

Фото: freepik.com