Расшифровка общего анализа крови взрослых мужчин и женщин
Один из немаловажных диагностических тестов - анализ крови, который является чрезвычайно популярным среди врачей и пациентов. Благодаря этому тесту, врач может оценить состояние здоровья пациента, проанализировав показатели его крови, и дать первоначальные выводы о его здоровье.
Общий анализ крови: назначение и основные показания
Человеческая кровь состоит из множества компонентов, каждый из которых имеет свои нормы. Общий анализ крови позволяет провести базовое исследование основных показателей крови и выявить наличие различных патологий. Этот анализ назначается с целью первичной диагностики инфекционных заболеваний, анемий, злокачественных новообразований и других патологий, оценки эффективности лечения или общего состояния здоровья человека.
Проведение общего анализа крови предполагает комплексную оценку состояния пациента и выявление признаков того или иного заболевания или патологического процесса. Большинству пациентов, обратившихся за медицинской помощью, назначают общий анализ крови, для которого достаточно просто взять кровь из вены. Этот анализ может заподозрить наличие у пациента аллергических или инфекционных заболеваний.
Однако врачи напоминают, что общий анализ крови только является базовым исследованием, и для постановки окончательного диагноза может потребоваться проведение других тестов. Тем не менее, этот анализ помогает врачу задать более узкое направление для детальной диагностики.
Название заболеваний, которые могут быть обнаружены через общий анализ крови, включает в себя инфекционные заболевания, анемии, злокачественные новообразования и другие патологии. Кроме того, проведение анализа может помочь врачу оценить эффективность лечения или общее состояние здоровья пациента.
Интересный факт: каждый час у взрослого человека разрушается примерно пять миллиардов лейкоцитов, два миллиарда тромбоцитов и один миллиард эритроцитов, их заменяют новые, молодые клетки. За сутки полностью обновляется около 25 граммов крови.
Перечень нормативных значений для клинического анализа крови у взрослых мужчин и женщин различной возрастной категории представлен в таблице ниже. Сообщаем, что расшифровку показателей лучше оставить на профессионалов - врачей, поскольку результаты анализов могут колебаться в зависимости от многих факторов, таких как возрастный диапазон и пол пациента, а также отличаться в зависимости от конкретной лаборатории, в которой проводилось исследование.
Наименование показателя | Обозначение | Норма |
---|---|---|
Число эритроцитов | RBC | для мужчин: 18–44 лет — 4,3–5,7 × 10 12 /л; 45–64 лет — 4,2–5,6 × 10 12 /л; c 65 лет — 3,8–5,8 × 10 12 /л для женщин: 18–44 лет — 3,8–5,1 × 10 12 /л; 45–64 лет — 3,8–5,3 × 10 12 /л; c 65 лет — 3,8–5,2 × 10 12 /л |
Гемоглобин | HGB, Hb | для мужчин: 18–44 лет — 132–173 г/л; 45–64 лет — 131–172 г/л; c 65 лет — 126–174 г/л для женщин: 18–44 лет — 117–155 г/л; 45–64 лет — 117–160 г/л; c 65 лет — 117–161 г/л |
Гематокрит | HCT | для мужчин: 18–44 лет — 39–49 %; 45–64 лет — 39–50 %; c 65 лет — 37–51 % для женщин: 18–44 лет — 35–45 %; после 45 лет — 35–47 % |
Число тромбоцитов | RLT | 180–320 × 109/л |
Число лейкоцитов | WBC | 4,5–11,3 × 109/л |
Число гранулоцитов | GRA, GRAN | до 0,09 × 109/л; или до 0,6 % |
Число моноцитов | MON | 0,09–0,60 × 109/л; или 3–11 % |
Содержание лимфоцитов | LYM, LY% | 1,2–3,0 × 109/л; или 19–37 % |
Ширина распределения эритроцитов | RDWc | 11,6–48,8 % |
Средний объем эритроцита | MCV | 80–100 фл |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците | MCHC | 300–380 г/л |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците | MCH | 27–35 пг |
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | ESR | для мужчин: 18–49 лет — до 15 мм/ч; после 50 лет — до 20 мм/ч для женщин: 18–49 лет — до 20 мм/ч; после 50 лет — до 30 мм/ч |
Обращаем внимание на то, что изменения любого из вышеперечисленных показателей, а также их сочетаний, могут свидетельствовать о наличии у пациента различных заболеваний. Чтобы специалист мог правильно интерпретировать результаты анализов, важно предоставить ему как можно больше информации о пациенте, такой как симптомы, диагнозы и биодобавки, которые употреблялись в последнее время. Не забывайте поделиться всей необходимой информацией со своим лечащим врачом.
Норма и отклонения в показателях общего анализа крови у взрослых
Проводится утром натощак, общий анализ крови является одним из самых распространенных диагностических исследований. Доступ к сводной таблице результатов проведенных исследований показателей можно получить в тот же или на следующий день. Какие показатели включает в себя общий анализ крови?
Клиническая лаборатория исследует наиболее распространенные показатели общего анализа крови:
- гемоглобин;
- количество эритроцитов;
- цветовой показатель;
- количество ретикулоцитов;
- количество тромбоцитов;
- СОЭ;
- лейкоцитарная формула;
- гематокрит;
и многие другие.
Ниже приводятся нормы и отклонения в показателях общего анализа крови у взрослых:
-
Гемоглобин – у женщин 120 – 140 г/л, у мужчин 130 – 160 г/л. У женщин этот показатель может изменяться при беременности и других физиологических состояниях.
-
Количество эритроцитов – у женщин 3,7 – 4,7×1012/л, у мужчин 4,0 – 5,5×1012/л.
-
Цветовой показатель – должен быть между 0,8% и 1,05%. Этот показатель отражает соотношение гемоглобина и количества эритроцитов.
-
Количество ретикулоцитов – не должно превышать 1,2% от общего числа эритроцитов.
-
Количество тромбоцитов – диапазон нормы изменяется в зависимости от лаборатории и может быть от 180 до 320 тыс./мкл.
-
СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Норма – 2-15 мм/ч для женщин, 1-10 мм/ч для мужчин.
-
Лейкоцитарная формула – в норме соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилы – 50-70%, лимфоциты – 20-40%, моноциты – 3-11%, эозинофилы – 1-5%, базофилы – 0-1%.
-
Гематокрит – у женщин ожидаемое значение составляет 36 – 42%, у мужчин – 40 – 48%. Этот показатель связан с количеством эритроцитов в крови.
Следует помнить, что каждый человек уникален, и показатели могут отличаться даже у здоровых людей. Любое отклонение от нормы должно рассматриваться в контексте медицинской истории и других факторов, которые могут повлиять на показатели общего анализа крови.
Рассмотрим подробнее некоторые показатели крови и их нормы у здоровых людей. Сначала рассмотрим гемоглобин (Hb) - один из основных компонентов красных кровяных телец - эритроцитов. Если уровень гемоглобина снижен, это может свидетельствовать об остром или хроническом дефиците железа (в связи с тем, что железо необходимо для синтеза гемоглобина), либо о дефиците витамина B12, что может быть первым признаком развития анемии. Значительное повышение уровня гемоглобина (в несколько раз) может указывать на наличие у пациента сердечной или легочной недостаточности. Также может наблюдаться повышенный уровень гемоглобина при наличии онкологических заболеваний, патологии почек и т.д. Тем не менее, никакой квалифицированный врач не поставит окончательный диагноз только на основании одного анализа крови, включая уровень гемоглобина. Поэтому, даже если уровень гемоглобина значительно выше нормы, не нужно беспокоиться заранее.
Нормы уровня гемоглобина в крови у взрослых людей приблизительно следующие: от 131 до 173 г/л для мужчин в возрасте от 18 до 64 лет и от 117 до 160 г/л для женщин того же возраста.
Транспортные клетки, известные также как эритроциты (RBC), играют важную роль в доставке кислорода и удалении углекислого газа из всех тканей и органов организма. Нормальным уровнем содержания эритроцитов для взрослых мужчин в возрасте от 18 до 64 лет считается от 4,2 до 5,7 × 10 12 /л, а для женщин - от 3,8 до 5,3 × 10 12 /л. Если количество эритроцитов снижено, это может указывать на наличие анемии, которая может быть вызвана дефицитом железа или витамина B 12, а также кровопотерей, как, например, при обильных менструациях у женщин или скрытом кровотечении. С другой стороны, повышенное количество эритроцитов обычно свидетельствует о том, что человек находился на значительной высоте в горах, где воздух имеет более низкое давление. Это является адаптивной реакцией организма и не является заболеванием. Однако увеличенные концентрации эритроцитов могут также указывать на наличие проблем с кроветворной, дыхательной или сердечно-сосудистой системой. Поэтому важно после прохождения анализов не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.
Ретикулоциты (RTC) являются молодыми клетками, играющими роль "заготовок" для более зрелых клеток. Скорость их появления в крови может указывать на работу костного мозга, функциональность почек, и, конечно же, само состояние крови пациента. У взрослых мужчин показатель колеблется в диапазоне от 0,2 до 1,92%, у женщин - от 0,2 до 2,07%.
Повышенное количество ретикулоцитов может как говорить о нормальном состоянии, так и свидетельствовать о каких-либо отклонениях. Например, пациенты, которые недавно потеряли много крови, могут испытывать повышенный уровень ретикулоцитов, что является нормой. Если же не было никаких кровопотерь, то увеличенный процент ретикулоцитов может означать наличие различных заболеваний, таких как гемолитическая анемия или малярия. У пациентов с онкологическими заболеваниями повышенный уровень ретикулоцитов может указывать на наличие метастазов в костном мозге.
Снижение уровня свидетельствует о поражениях почек или костного мозга, а также о том, что период роста эритроцитов оказался истощенным в данных органах. Это также может указывать на метастазы в костном мозге. К сожалению, предсказать, какая часть костного мозга станет местом метастазирования опухоли и как это повлияет на ретикулоциты, невозможно.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является важным показателем здоровья человека. У женщин до 50 лет СОЭ не должен превышать 20 мм/час, в то время как после 50 лет показатель повышается до 30 мм/час. У мужчин до 50 лет СОЭ должен быть до 15 мм/час, а после 50 лет до 20 мм/час. Если СОЭ повышена, это может указывать на наличие воспалительного процесса, отравление, анемию или большую потерю крови.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, или цветовой показатель (MCHC), является еще одним показателем здоровья крови. Нормальный уровень MCHC колеблется от 300 до 380 г/л. Сниженный показатель MCHC может указывать на наличие талассемии или дефицита железа, а повышенный показатель — на недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты в организме.
Тромбоциты (PLT) играют ключевую роль в защите организма от потери крови. Нормальный уровень тромбоцитов составляет от 180 до 320 × 10^9/л. Повышенное количество тромбоцитов может свидетельствовать о наличии травмы, злокачественной опухоли, инфекционном процессе или других заболеваниях. В то же время, повышенный уровень тромбоцитов может иметь временный характер и проходить при нормализации состояния пациента. Пониженный уровень тромбоцитов может свидетельствовать об отравлении организма химическими веществами, инфекционном заболевании, аутоиммунном процессе, дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты, лейкозе и влиять на результат лечения некоторых лекарственных препаратов. Поэтому чрезвычайно важно сообщать об этом специалисту, чтобы он мог составить правильную диагностическую картину и назначить лечение.
Иммунитет в организме человека поддерживается лейкоцитами (WBC), количество которых может свидетельствовать о способности организма бороться с различными вредителями. Нормальное значение лейкоцитов для взрослого человека составляет 4,5-11,3 × 10 9 /л, но в зависимости от возраста этот показатель может немного отличаться (см. таблицу ниже). Низкий уровень лейкоцитов может быть связан с вирусными инфекциями, заболеваниями крови, увеличением размера селезенки или результатами химиотерапии. При высоком уровне лейкоцитов в крови, могут быть наличие бактериальных, грибковых или вирусных инфекций, острых кровотечений и других состояний.
Важную роль в работе иммунной системы играют лимфоциты (LYM), которые являются главным «строительным материалом». Нормальное значение содержания лимфоцитов в крови у взрослого человека составляет 1,2-3,0 × 10 9 /л. Повышенный уровень лимфоцитов обычно свидетельствует о наличии в организме инфекционных заболеваний, а низкий уровень может указывать на почечную или иммунную недостаточность, хронические заболевания или длительный прием кортикостероидов.
Для определения наличия инфекционных заболеваний и онкологических процессов, применяется лейкоцитарная формула, которая помогает определить соотношение различных видов лейкоцитов друг к другу.
Если уровень нейтрофилов в крови выше установленной нормы (47-72% от общего числа частиц данного класса), это может указывать на различные заболевания. Среди них инфекционные, включая синусит, ангину, бронхит, пневмонию и др., воспалительные, такие как артрит и панкреатит, хронические нарушения обмена веществ, инфаркт и даже наличие злокачественной опухоли. Если же количество нейтрофилов понижено (нейтропения), то это может свидетельствовать о присутствии инфекционных заболеваний, таких как брюшной тиф, грипп, бруцеллез, корь, краснуха, а также о недавнем лечении радио- или химиотерапией или приеме противовирусных препаратов.
Нормальное соотношение эозинофилов (EOS) в крови к общему числу частиц составляет 1-5%. Однако, если уровень эозинофилов выше установленной нормы, это может свидетельствовать о наличии аллергии, паразитарной инвазии, инфекционных заболеваний, таких как скарлатина, туберкулез и др., злокачественных опухолей, а также заболеваний кроветворной системы, включая лейкоз. Уровень эозинофилов в крови может быть понижен при отравлении тяжелыми металлами, сепсисе или начале воспалительного процесса.
Практически здоровый человек обычно не имеет базофилов (BAS) в крови, поскольку они составляют не более 1 % от общего числа клеток. Однако, если формула особо выше, это может свидетельствовать о развитии нескольких заболеваний, таких как гемолитическая анемия, нефроз, ветряная оспа, хронический миелолейкоз, гипотиреоз, лекарственная или пищевая аллергия, болезнь Ходжкина, прием гормональных препаратов, язвенный колит или удаление селезенки.
Моноциты (MON) являются ответственными за поглощение умерших клеток и бактерий в крови. Когда уровень моноцитов в крови повышен, это может указывать на наличие таких заболеваний, как мононуклеоз, сифилис, ревматоидный артрит, туберкулез и другие инфекционные заболевания. Тем не менее, при приёме кортикостероидов, или после тяжелых операций может быть наблюдается понижение уровня моноцитов.
Интересный факт заключается в том, что все органы человеческого тела получают кислород через кровь, кроме роговицы глаза, которая не имеет кровеносных сосудов. Эта часть глаза должна быть идеально прозрачной, чтобы гарантировать правильное зрение. Кислород для роговицы поступает непосредственно из воздуха через слезы.
Фото: freepik.com