Ринит у взрослых: причины, признаки и способы лечения

Каждый год в период простуды и ОРВИ почти все взрослое население нашей страны страдает насморком. В аптеках складываются очереди из отчаянных "шмыгающих" людей и тех, кто страдает от заложенности носа. Тем не менее, чем на самом деле отличается насморк от ринита, и какие методы лечения существуют?

Прежде всего, давайте разберемся в смысле терминов. Те, кто думают, что ринит и насморк - это разные вещи, ошибаются. Оба термина обозначают одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, связанных с инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки носа.

Некоторые из причин неинфекционного воспаления могут включать переохлаждение, сильную загазованность воздуха, пыль, известный как вазомоторный ринит. Аллергены также могут вызвать аллергический ринит, а лекарственные препараты - медикаментозный ринит. Травмы могут привести к травматическому риниту, а нарушения местного кровообращения, неблагоприятные условия труда и другие факторы внешней среды могут привести к хроническому риниту.

Однако, если заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, тогда речь идет об инфекционном остром рините. Он представляет собой комплекс симптомов, таких как отечность (заложенный нос), выделения из носа (ринорея), осложнения в виде гнойных выделений и другое.

Статистика показывает, что более 40% населения периодически сталкиваются с проявлениями ринита, а более 20% имеют подтвержденный медицинский диагноз хронического ринита.

В случае, если ринит вызван бактериальной инфекцией, необходимо использовать антибактериальные препараты - антибиотики.

Важно помнить, что самостоятельное применение антибиотиков без рекомендации врача может причинить вред не только больному, но и способствовать появлению устойчивых к лечению бактерий. Кроме того, неправильное использование антибиотиков может уничтожить полезную микрофлору организма, что впоследствии потребует восстановления с помощью пре- и пробиотиков.

В настоящее время на рынке представлено огромное количество разнообразных антибиотиков. Только квалифицированный специалист может правильно подобрать необходимый препарат.

Одной из современных методик лечения ринита является физиотерапевтическое воздействие. К сожалению, многие люди ассоциируют физиотерапевтику с устаревшими методами, такими как ингаляции картофелем, но это далеко не так. Физиотерапия - это современный комплекс методов, которые успешно используются в лечении ринита.

Существует множество методов физиотерапии, которые эффективны при лечении ринита. Рассмотрим некоторые из них:

- УФ-терапия. Этот метод заключается в воздействии на слизистую носа ультрафиолетовым излучением. Он показан при остром инфекционном рините, а также при хроническом рините в стадии обострения. Курс включает 2-3 процедуры раз в день. Длительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.

- УВЧ-терапия. Метод заключается в воздействии на слизистую носа высокочастотным электромагнитным полем. Он показан как при остром, так и при хроническом рините. Курс состоит из 3 процедур при острой форме ринита и до 5 процедур при хронической форме.

- Лазерная и магнитолазерная терапия. Эти методы действуют на слизистую носа по принципу УФ-терапии, но менее интенсивно. Лазеротерапию можно проводить даже дома. Курс при острой форме ринита - 3-5 ежедневных процедур, при хронической форме - 7-10.

Несмотря на то, что ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии, в любом случае необходимо лечить причину, а не только симптом. Физиотерапия поможет укрепить организм и избежать новых обострений.

Рекомендации по выбору безрецептурных препаратов для лечения ринита у взрослых

Ситуация с лечением ринита у взрослых оставляет желать лучшего. Люди начинают лечиться уже после появления симптомов, используя сильнодействующие сосудосуживающие препараты для быстрого облегчения дыхания. При этом профилактика и увлажнение слизистой носа часто игнорируются. Однако легче предупредить заболевание, чем бороться с его последствиями. Недостаточное внимание к профилактике может привести к хроническому переходу заболевания в отсутствие должного лечения. В то же время, каждый заботливый родитель знает, как важна профилактика ринита у маленьких детей и как полезно использование морской воды для увлажнения носовых ходов. Но также важно помнить о заботе о своём здоровье и о том, что уход за носовой полостью не менее важен для взрослых. Продукты, основанные на натуральной морской воде, помогут увлажнить и смягчить слизистую носа и предотвратить развитие заболевания.

Признаки ринита у взрослых могут проявляться на разных этапах инфекционного заболевания. В случае острого ринита он обычно является вторичным симптомом другого инфекционного заболевания, такого как ОРВИ или грипп. Первыми признаками, которые могут появиться, будут общие симптомы недомогания - мышечная и головная боль, повышенная температура, слабость и прочее.

Существуют три стадии развития острого ринита.

Первая стадия - стадия сухого раздражения (сухая), которая продолжается непродолжительное время, обычно несколько часов. Пациент начинает постоянно чувствовать зуд в носовой полости и ощущает желание чихать. Также возможны слезящиеся глаза и временная заложенность носа, которая может вызвать нарушение обоняния.

Вторая стадия - стадия серозных выделений (влажная). На этой стадии появляется насморк, который характеризуется обильными, прозрачными и водянистыми выделениями. Также может появиться характерная гнусавость в голосе, вызванная отеком слизистой.

Третья стадия - стадия слизисто-гнойных выделений (гнойная). Ее главный признак - изменение характера выделений, которые становятся густыми, гнойными и приобретают желтый или зеленый цвет.

Если ринит не лечится, он может перейти в хроническую стадию. На этой стадии заложенность носа становится постоянной, выделения густеют и образуют твердые корки. Обоняние существенно снижается, а затруднение дыхания вызывает головную боль.

Кроме того, с высокой вероятностью инфекция может продвигаться вниз, поражая слизистую глотки и вызывая зуд в горле, кашель и покраснение слизистой. В случае стойких выделений из носа кожные покровы в области носа могут покраснеть и пошелушиться. Поэтому лечение ринита рекомендуется начинать как можно скорее, чтобы избежать осложнений.

Разновидности насморка

Для правильного прогноза развития заболевания и выбора метода лечения, необходимо определить вид насморка и его причину.

Острый насморк является симптомом бактериального или вирусного заболевания, таких как грипп, ОРВИ, корь, и изначально имеет инфекционную природу. Редко возникают случаи аллергического острого насморка, который возникает, когда слизистая оболочка носа реагирует на аллергены, такие как пыльцу растений, пыль, слюну, шерсть животных и т.д.

Хронический насморк чаще всего является развитием острой формы заболевания, но также имеет и свои специфические формы протекания:

Атрофический насморк вызывает воспаление слизистой носа и обусловлен атрофией участков самой оболочки и находящихся в этих участках нервных окончаний. Чаще всего является следствием эндокринных нарушений, наследственных и генетических факторов, а также аутоиммунных реакций.

Гипертрофический насморк является результатом чрезмерного разрастания (гипертрофии) слизистой оболочки. Он возникает в ответ на постоянную нагрузку, которую испытывает слизистая оболочка, связанную с условиями труда (например, столярное производство, строительство, работа с мукой) и недостаточными средствами индивидуальной защиты.

Нейровегетативный насморк является одной из самых распространенных форм хронического насморка. Его удельный вес в общей статистике хронических насморков достигает 21%. Он обусловлен нарушением микроциркуляции крови и пересушиванием слизистой оболочки носа. Поэтому увлажнению слизистой оболочки носа необходимо уделять особое внимание.

Вазомоторный насморк является следствием нарушения нормальной реакции слизистой носа на раздражители, такие как резкий запах, холод, пыль и другие. Он характеризуется усиленным, иногда мучительным чиханием, обильными водянистыми выделениями, бледностью, реже — синюшностью носовых раковин. В зависимости от причины, вазомоторный насморк может быть гормональным или медикаментозным.

Травматический насморк возникает в результате травматического воздействия на слизистую оболочку носа, например при контакте со слишком холодным воздухом или горячим паром, при попадании паров химически активных веществ или абразивной взвеси.

Основным симптомом является сильная отечность, заложенность и затрудненное носовое дыхание при одновременно небольшом количестве выделений.

Лечение насморка у взрослых может быть различным в зависимости от вида заболевания, и общие рекомендации основываются на этом принципе.

Острый насморк требует первоочередного лечения основного заболевания. В дополнение к этому могут быть назначены сосудосуживающие препараты, чтобы снизить неприятные симптомы, такие как насморк и заложенность, но они не должны заменять основную терапию. Предварительное промывание носовых ходов может ускорить процесс очищения от слизи и увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств.

Лечение хронического насморка состоит в совместном применении промывания, антисептических и сосудосуживающих препаратов и увлажняющих мазей. В некоторых случаях, если заболевание достаточно тяжелое, может потребоваться хирургическое вмешательство с удалением нижней части носовой раковины.

Если насморок имеет аллергический характер, то для его лечения следует принимать антигистаминные препараты и средства, снижающие отечность.

Вазомоторный насморк не реагирует на обычные методы лечения, которые используются при других видах болезней. Требуется лечение первопричин нарушений, как и в случае с травматическим.

Весь комплекс лечебных мероприятий при лечении насморка условно делится на медикаментозную и физиотерапию.

Сегодня многие эксперты считают, что медикаментозные средства лечения ринита - это быстрый способ уменьшить его симптомы. Обычно используются сосудосуживающие препараты, но также существуют средства более мягкого действия, которые могут увлажнить и смягчить носовые проходы. Они могут быть использованы для ежедневного очищения полости носа и в качестве профилактики ринита. Особое внимание здесь заслуживают препараты, основанные на морской воде.

Давайте рассмотрим различные медикаментозные средства, которые используются для лечения ринита.

Препараты, сосудосуживающие дыхательные пути, являются очень эффективными и могут применяться для всех типов ринита, кроме вазомоторного и травматического. Снижается приток крови к надрывной слизистой, что приводит к устранению неудобных ощущений и заложенности носа.

Ключевым фактором, характеризующим сосудосуживающие препараты, является действующее вещество. Препараты, содержащие ксилометазолин, обладают долговременным действием, которое держится до 10 часов. Однако, эти лекарства не могут применяться беременными женщинами, кормящими матерями и детьми до 2 лет. Выпускаются в виде капель или назального спрея дозировкой 0,1% для взрослых и 0,05% для детей 2-6 лет. Препараты на основе оксиметазолина, в свою очередь, могут сохранять эффект до 12 часов и разрешены для грудных детей в малых дозировках. Они поставляются в виде капель дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше).

Препараты на основе нафазолина, например, такой, как «Нафтизин», обладают крайне малым периодом действия, только до 6 часов, что вынуждает использовать их 3-4 раза в течение дня. Более того, среди всех препаратов для снятия симптомов насморка они оказывают наибольшее токсическое воздействие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа, поэтому их применение не рекомендуется. "Нафтизин" запрещен для применения беременным женщинам, а другим пациентам его следует использовать с нажимом.

В лечении насморка помимо сосудосуживающих средств, которые устраняют симптомы заложенности и течения из носа, широко применяются препараты для увлажнения и смягчения носовой полости. Они не только эффективны в лечении насморка, но и могут использоваться для профилактики. К тому же, увлажняющие препараты являются необходимыми при лечении нейровегетативного хронического ринита, так как стимулируют микроциркуляцию крови в слизистой оболочке носа.

Один из самых популярных видов увлажняющих препаратов - это препараты на основе натуральной морской воды. Данные препараты делятся на изотонические и гипертонические растворы в зависимости от концентрации морской соли. Изотонические растворы, содержащие 0,9% хлорида натрия, используются для мягкого увлажнения и ежедневной гигиены полости носа, а также для профилактики ОРВИ. Они увлажняют слизистую оболочку и способствуют проникновению полезных веществ сквозь клеточные мембраны. Гипертонические растворы с содержанием хлорида натрия более 0,9% отличаются более интенсивным действием, вытягивая жидкость из клеток слизистой и снимая отек. Они идеально подходят для лечения заложенности носа и особенно эффективны при хронических ринитах, при длительном применении.

В настоящее время самыми популярными среди препаратов на основе морской воды являются "Риностоп Аква Софт" объемом 125 мл, около 275 рублей, "Аквалор Софт" объемом 125 мл, средняя цена 370 рублей и "Аква Марис" объемом 150 мл, стоимостью около 360 рублей. Важно отметить, что увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не имеют никаких побочных эффектов.

Антигистаминные лекарства: обзор

Антигистаминные препараты широко применяются для лечения аллергий, включая аллергический ринит. Тем не менее, антигистамины первого поколения, из-за своих побочных эффектов, таких как сонливость, аритмия и расфокусировка зрения, приобрели дурную славу. Эти препараты не рекомендуется использовать перед работой, учебой или управлением автомобилем.

Новое поколение антигистаминных препаратов избавило себя от большинства этих недостатков, однако перед использованием необходимо согласовать их применение с врачом и строго следовать инструкции. Среди популярных антигистаминов в виде таблеток можно назвать «Цетрин» (20 шт - около 160 рублей), «Зиртек» (20 шт - примерно 410 рублей), «Зодак» (30 шт - приблизительно 235 рублей). Антигистамины, доступные в форме назальных спреев, включают «Тизин Алерджи» (10 мл - порядка 345 рублей) и «Аллергодил» (10 мл - в районе 555 рублей).

Антисептики, препараты, которые помогают избежать инфицирования при поражениях слизистых оболочек, также известны как обеззараживающие средства. Они широко применяются для борьбы с травматическими и гнойными ринитами. Для достижения этой цели взрослым наиболее подходит препарат под названием "Мирамистин", который можно легко купить в аптеках.

Фото: freepik.com