Практически каждый из нас знаком с таким понятием, как «кашель». Этот симптом является одним из самых распространенных и заметных признаков простудных заболеваний. Когда начинается осенне-зимний период, мы слышим его звуки везде: на работе, в общественном транспорте, дома среди близких, и за стеной в соседней квартире. Существует множество разных видов кашля: детский, женский, мужской, грудной, раскатистый, надсадный, лающий, глухой, булькающий… У каждой из его разновидностей свой уникальный характер, и, следовательно, нет универсальных средств, которые могли бы одинаково эффективно справляться со всеми видами кашля.

Но как же выбрать правильное лекарство для лечения кашля и почему это так важно? Все ответы на эти вопросы можно найти в нашем обзоре.

Как выбрать правильное лекарство от кашля

Один из главных навыков, связанных с лечением кашля - умение различать влажный и сухой кашель. Но далеко не каждый способен самостоятельно определить разновидность своей проблемы. При этом выбор лекарственного препарата напрямую зависит от типа кашля.

Часто многие считают, что влажный кашель - это тот, который сопровождается отхождением мокроты, а сухой - когда ее отсутствует. Но это утверждение не отражает всех нюансов. Например, густая и вязкая мокрота может свидетельствовать о влажном кашле, но ее наличие может быть не очевидно. В таком случае объективно определить тип кашля может быть довольно сложно.

Также можно ошибочно отнести кашель к другому типу. Слизь, стекающая по задней стенке глотки из носа при насморке, иногда может быть принята за мокроту. В данном случае это может привести к ошибочному выбору лекарственного средства.

Правильный выбор лекарства от кашля - залог успешного и быстрого лечения, который зависит от определения типа кашля. Не стоит полагаться на поверхностные знания, лучше обратиться к врачу за профессиональной помощью и рекомендациями.

Как понять, насколько сильно заболел человек: по влажности или сухости его кашля? Разобраться в этом вопросе поможет локализация кашля: определение того, где источник звучания и зарождения кашля. Если поражены верхние отделы дыхательных путей - горло, гортань и трахея - то возникает сухой кашель. Это может быть навязчивый кашель при фарингите, когда раздраженная воспалением задняя стенка глотки вызывает подкашливание. Или же грубый, осиплый, лающий кашель при ларингите. Родители, дети которых столкнулись с крупом (так в народе называют ларингит), не спутают этот кашель ни с чем. Еще один вариант - сухой кашель при воспалении верхних отделов трахеи, когда «саднит» за грудиной.

Все описанные виды кашля характеризуются несколькими общими признаками: они преимущественно локализованы в верхних отделах дыхательных путей - гортани или горле - и не сопровождаются образованием мокроты.

Обычно кашель - это защитная реакция организма, которая направлена на очищение дыхательных путей от разных мелких инородных частиц - пыли, гари, инородных предметов, мокроты и т.д. Как только "раздражитель" откашливается, проходит и сам приступ кашля. Но при воспалении верхних дыхательных путей никакого инородного тела нет, удалить его невозможно. Раздраженная воспалением слизистая оболочка посылает по нервным волокнам сигналы в кашлевой центр расположенный в головном мозге. В ответ последний запускает импульсы на формирование кашля, представляющего собой резкий форсированный выдох через рот. Приступ кашля еще больше раздражает и травмирует воспаленную поверхность слизистой. Сигналы снова идут в мозг. Круг замыкается. Формируется постоянный и стойкий очаг раздражения. Единственный способ унять сухой кашель - разорвать «порочный круг», пригасив этот очаг и успокоив воспаленную слизистую.

В случае влажного кашля источником звучания является грудная клетка и расположенные в ней бронхи. Воспалительный процесс нарушает нормальную работу реснитчатого эпителия, выстилающего бронхи изнутри. Его основная функция направлена на естественное очищение поверхности слизистой от мелких инородных частиц. При воспалении эвакуаторная функция реснитчатого эпителия нарушается. В результате в бронхах скапливается слизь, застойной мокроты и образования жидкой мокроты. Сгустки мокроты в просвете бронхов и являются причиной грудного кашля. Обычно влажный кашель сопровождается обильным выделением мокроты. Для облегчения откашливания мокроты следует увеличить ее "жидкость" и усилить эффективность работы реснитчатого эпителия. В таком случае препараты, муколитической (разжижение и разрушение нарушенной мокроты) или мукокинетической (ускорение эвакуации мокроты) группы, являются наиболее эффективными лекарственными средствами.

В аптечных полках можно обнаружить многообразие форм выпуска лекарственных средств. Среди лекарств, применяемых при кашле, можно выделить капли, сиропы/растворы/эликсиры, таблетки и капсулы, пастилки и леденцы, а также мази и гели, предназначенные исключительно для наружного применения. Такая разнообразность вызывает вопрос, какой вид лекарства является наиболее предпочтительным.

Таблетки и капсулы, пожалуй, самая популярная форма выпуска лекарственных средств в современной фармакологии. Это обусловлено тем, что они компактны и не занимают много места, что очень удобно в случае, если необходимо принимать лекарство несколько раз в день, а образ жизни активный. Таблетки также не требуют разведения, как капли, или отмеривания, как сиропы. Кроме того, они не разольются и не испачкают ничего, что также добавляет удобства в их использовании. Если не хочется вызывать внимания окружающих своим приемом лекарства, то таблетки идеальный вариант. Их можно принять быстро и незаметно. Таким образом, можно утверждать, что для подростков и взрослых таблетки являются одной из наиболее удобных форм выпуска лекарственных средств.

Противокашлевые препараты

Таблетки, предназначенные для того, чтобы сократить длительность и интенсивность приступов сухого кашля, очень популярны. Основные требования к противокашлевым препаратам - это быстрое начало действия после применения, значительная снятие симптомов уже после первого приема и продолжительное действие, которое обеспечит возможность вести обычную жизнь днем и нормально спать ночью.

Механизм действия

Противокашлевые средства делятся на две основные группы по механизму действия:

1. Препараты, которые действуют в центральной нервной системе - препятствуют процессу кашля, блокируя кашлевой центр. Это могут быть наркотические препараты, такие как Кодеин, Этилморфин, и другие. Но помимо кашлевого центра, они также могут воздействовать на дыхательный центр, вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Когда-то героин использовался как препарат от кашля. Также могут быть использованы ненаркотические средства, такие как Бутамират, Глауцин, Окселадин, Пентоксиверин, которые действуют более селективно, нацелены на кашлевой центр и здесь же заканчивают своё действие. Они не вызывают лекарственной зависимости и не снижают эффективности даже при длительном применении.
2. Препараты периферического действия - успокаивают обрадованную слизистую, которая производит избыток секрета, блокируют передачу нервных импульсов от раздраженной слизистой в кашлевой центр и смягчают симптомы.

Несмотря на то, что препараты из этих двух групп действуют разными способами, они все же эффективно борятся с навязчивым, мучительным и изнурительным сухим кашлем, позволяя людям вернуться к нормальной жизни вскоре после применения.

Как выбрать таблетки для лечения влажного кашля?

Таблетки для лечения влажного кашля помогают расчистить нижние отделы дыхательных путей от мокроты. Существуют два типа таких лекарственных средств:

1. Муколитические препараты. Они разжижают густую мокроту и ускоряют ее выведение. Среди них бромгексин, амброксол, ацетилцистеин (АЦЦ), карбоцистеин, трипсин, химотрипсин и некоторые другие.

2. Отхаркивающие препараты. Они стимулируют выведение мокроты из организма. Их могут составлять синтетические компоненты, например, гидрокарбонат натрия, или природные ингредиенты, такие как пижма, корни алтея или солодки, чабрец и полусинтетические экстракты, например, гуаифенезин и смола гваякового дерева.

Важно понимать, что таблетки для кашля эффективны только при поражении нижних отделов дыхательных путей. При сухом кашле их применение бесполезно и может привести к осложнениям. Выбирая таблетки для кашля, необходимо учитывать тип кашля и состояние организма.

Комбинированные препараты от кашля нового поколения: восстанавливают поврежденную слизистую, снимают мышечный спазм гладкой мускулатуры бронхов, уменьшают воспаление и разжижают мокроту. Эти таблетки содержат несколько компонентов, что обеспечивает комплексное лечение. Некоторые комбинированные препараты также оказывают противовирусное и/или антимикробное действие.

Комбинированные препараты могут быть исключительно растительного состава, совмещая свойства лекарственных трав, состоять из разработанных веществ и сочетать научные фармакологические достижения и опыт народной медицины.

При лечении кашля применяются различные ингредиенты, такие как муколитики, экспекторанты, средства, обладающие спазмолитическим и противовоспалительным действием. Комбинация этих ингредиентов в одной таблетке ускоряет выздоровление и облегчает процесс лечения.

Кроме того, использование комбинированных препаратов удобно для пациента, так как не требуется запоминать список принимаемых препаратов, и это экономит время и деньги.

При выборе комбинированных препаратов важно учитывать тип кашля и правильно сориентироваться в выборе нужных средств. Неправильный выбор препарата может привести к осложнениям.

Фото: freepik.com