Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): как распознать симптомы вовремя?
Более 20 органов принимают участие в пищеварении, которое осуществляется по целой системе, начиная от измельчения пищи до усвоения питательных веществ и избавления организма от ненужного. Это называется системой "полного цикла". Значительно важно, чтобы каждый элемент этой системы работал безупречно и не давал сбоев.
Пищеварительная система человека
Статья рассказывает о том, как устроен желудочно-кишечный тракт человека и как работает пищеварительная система.
Процесс пищеварения начинается в ротовой полости, где пища пережевывается и превращается в мягкий комок. Слизистая оболочка рота обладает рецепторами, которые распознают вкус и консистенцию пищи, передавая сигналы в мозг, который включает в работу слюнные, фундальные и поджелудочную железы. Далее, пища проходит через глотку и попадает в пищевод — мышечную трубку, где ей требуется время для переваривания и всасывания.
На всем протяжении желудочно-кишечного тракта имеются специальные замыкающие аппараты, способные закрывать тот или иной отдел пищеварительного канала. К ним относятся сфинктеры и клапаны: пищеводно-желудочный сфинктер, сфинктер привратника, илеоцекальный клапан, сфинктеры ободочной кишки, заднепроходные сфинктеры и другие.
Желудок, похожий на мешкообразный мышечный орган, соединяет пищевод с двенадцатиперстной кишкой. Желудочный сок, состоящий из ферментов и соляной кислоты, расщепляет белки и другие химические соединения, которые после этого транспортируются в тонкий кишечник для окончательного переваривания и усвоения. Желудок выполняет защитную функцию, так как желудочный сок обладает бактерицидным действием.
Длина тонкой кишки, состоящей из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки, составляет около 4,5 м. Тонкий кишечник содержит железы, вырабатывающие кишечный сок для основного переваривания пищи и всасывания питательных веществ в кровь. Толстая кишка — нижняя часть кишечника, в которой происходит всасывание воды, электролитов, клетчатки и оформление непригодных пищевых остатков в кал. При этом прямая кишка, конечный отдел пищеварительного тракта, служит для накопления кала и опорожнения кишечника.
На процесс пищеварения также влияют поджелудочная железа, почки, надпочечники, желчный пузырь и печень. Они выделяют желчь, панкреатический сок и выполняют различные функции, способствующие полноценному перевариванию пищи и протеканию обменных процессов.
Существует множество причин, которые приводят к сбоям в пищеварительной системе, такие как неправильное питание, плохая экология, стрессы, негативное воздействие вредных условий труда и пагубных привычек, а также нарушение санитарных норм при приготовлении и употреблении пищи. Отсутствие правильной диеты и здорового образа жизни может привести к неполному усвоению пищи, проблемам с выведением отработанного материала и грозящие развитием патологий ЖКТ.
Сбои в пищеварительной системе негативно влияют на весь организм, снижают иммунитет, нарушают обмен веществ, приводят к ухудшению внешнего вида кожи, ломкости волос и ногтей и могут вызвать различные заболевания, такие как аритмия или стенокардия. Поэтому следует следить за правильным питанием и соблюдать здоровый образ жизни для сохранения здоровья ЖКТ и всего организма.
Болезни ЖКТ: статистические данные и их значение
Среди всех заболеваний по всему миру заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются одними из наиболее распространенных. К середине XXI века специалисты Всемирной организации здравоохранения прогнозируют, что эти заболевания станут одними из лидеров в структуре заболеваемости населения. Взаимодействие современного образа жизни (стрессовые ситуации, нерациональное питание, инерция, вредные привычки), загрязнение окружающей среды и увеличение количества низкокачественных и генно-модифицированных продуктов в рационе людей определяют эту тенденцию.
На первое января 2018 года объективная медицинская статистика свидетельствовала, что болезни ЖКТ включены в структуру смертности населения Российской Федерации на пятом месте общей смертности, составляя 5,1% (63 случая на 100 000 человек). На первом месте располагаются болезни системы кровообращения, которые составляют 47,3%, на втором - новообразования, 16,1%, на третьем - внешние причины, 8,4%, на четвертом - болезни нервной системы, 5,6%. В целом за период времени между 2016 и 2017 годами зарегистрировано снижение смертности от заболеваний ЖКТ на 5,5% (с 67 до 63 смертей на 100 000 населения).
Серьезным моментом является то, что мужчины чаще становятся жертвами болезней ЖКТ: за 2017 год было зафиксировано 50 538 смертей мужчин от причин, связанных с этими заболеваниями, в то время как для женщин этот показатель составил 42 451.
Критически заболеваниями органов ЖКТ являются болезни печени, которые занимают 47,9% всех случаев смерти. Мужчин больше, чем женщин (соотношение 15:11), являются жертвами этого типа патологии. Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы занимают второе место (15,3%). Несмотря на широкую распространенность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки приводит к гибели 11,5% пациентов от общего числа умерших в гастроэнтеральной группе. Аппендицитом объясняется единичное количество случаев (0,3%).
На внимание заслуживает факт того, что этиопатогенетический агент ряда заболеваний ЖКТ, включая рак желудка, бактерия Helicobacter pylori, обнаруживается всеми методами тестирования у от 28 до 84% населения Земли. У половины инфицированных человеков наблюдается хронический гастрит, 10-15% - язвенная болезнь, около 1% - карцинома или МАLT-лимфома желудка. Наличие Helicobacter pylori в желудке, согласно данным из различных регионов Российской Федерации, отмечается у 65-92% взрослого населения.
Болезни органов пищеварения диагностированы у 11,5% россиян различного возраста (в среднем это 11 518 человек на 100 000). Среди заболеваний, вызванных болезнями ЖКТ, наиболее распространенными являются гастрит и дуоденит (2,8%), болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей (1,64%), болезни поджелудочной железы (1%), язва желудка и двенадцатиперстной кишки (0,84%), болезни печени (0,4%), а также неинфекционный энтерит и колит (0,3%) (из расчета на 100 000 человек населения).
Распространенные симптомы заболеваний ЖКТ включают в себя: изжогу (жжение в пищеводе, вызванное забросом содержимого желудка), отрыжку (выход газов из пищевода или желудка), тошноту и рвоту, проблемы со стулом (включая запоры и диарею), неприятный запах изо рта, метеоризм и стеноз кишечника (которые могут быть вызваны скоплением газов). Еще реже встречаются такие симптомы, как дисфагия (затруднения при глотании, сопровождающиеся болью и ощущением остановки пищевого комка), наличие примесей в кале (например, крови, слизи или остатков непереваренной пищи), отек языка, горечь во рту, кожный зуд и другие аллергические реакции. Хотя заболевания ЖКТ имеют свои специфические признаки, они также могут иметь общие симптомы, что связано с их единой патологией.
ся на голодный желудок или ночью, снимаются после приема пищи или антацидных препаратов. Рефлюкс-эзофагит характеризуется изжогой, которая возникает при излишнем выделении соляной кислоты и пищевого содержимого из желудка в пищевод из-за нарушения обратного тока пищевого комка. Дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки, которое сопровождается болью в эпигастральной области (выше пупка) после еды, изжогой, рвотой, тошнотой и чувством тяжести в животе. Колит – воспаление толстой кишки, которое может проявляться болями внизу живота, вздутием, поносами и слизисто-кровянистыми выделениями. Синдром раздраженного кишечника характеризуется болями внизу живота, запорами и/или поносами, вздутием, урчанием желудка и неудовлетворительным общим состоянием. Кишечная непроходимость проявляется болями в животе, нарушением перистальтики кишечника, отсутствием кала и газовых выделений, рвотой. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся сильными, поясничными болевыми синдромами, рвотой, тошнотой и нарушением общего состояния. Кишечное кровотечение может проявляться рвотой с кровью (кофейной гущей), поносом с примесью крови, учащенным сердцебиением, появлением темной каловой массы. Дивертикулез – образование выростов на слизистой оболочке толстой кишки, которые могут вызывать боли внизу живота, запоры или поносы, вздутие и кровянистые выделения. Энтероколит – воспаление тонкой и толстой кишки, сопровождающееся болями в животе, поносами с кровью (слизистыми выделениями), вздутием и повышением температуры тела. Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника, которое может проявляться болями в животе, запорами или поносами, вздутием, урчанием желудка, слабостью и снижением аппетита. Прежде чем принимать какие-либо меры при возникновении указанных симптомов, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование для правильного диагноза и назначения эффективного лечения.Заболевания печени
Существует целый спектр признаков гепатита (аутоиммунный гепатит, вирусные гепатиты B, C, D, неопределенный хронический вирусный гепатит, криптогенный хронический гепатит и другие). Среди них можно отметить общую слабость, утомляемость, снижение аппетита, работоспособности и настроения, эмоциональную лабильность, раздражительность, нарушение сна, отвращение к еде. Также могут возникнуть диспепсия, ощущение тяжести в животе, боль в крупных суставах, появление сыпи, повышение температуры тела. Желтушность склер и кожи становится очевидной при уровне билирубина, превышающем 3 мг/дл. Отсюда болезнь получила другое название — желтуха. Холестатическая желтуха, сопровождающаяся кожным зудом, также возможна.
Некоторые случаи заболевания печени сопровождаются увеличением печени и селезенки. Боли локализуются в области правого подреберья и иногда в подложечной области, и имеют различный характер. Хронические гепатиты могут вызывать следующие системные проявления: полиартрит, полимиозит, пневмонит, фиброзирующий альвеолит, плеврит, перикардит, миокардит, язвенный колит, сахарный диабет, гемолитическая анемия, нарушения свертываемости крови и другие.
Однако цирроз печени может особенно в начальной стадии развиваться бессимптомно и быть выявлен случайно при клиническом обследовании. В основном, присутствуют следующие симптомы: слабость, анорексия, дискомфорт в подложечной области и правом подреберье, потеря веса и мышечной массы. В развернутой стадии возможно появление энцефалопатии (спутанность сознания, крупноразмашистый тремор, печеночный запах изо рта), кровоточивости десен, «сосудистых звездочек», желтухи, кожного зуда и других симптомов. Существенные системные проявления в заболевании неизбежны.
Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей
Холецистит, который характеризуется воспалением желчного пузыря, можно узнать по определенным признакам. Острое жжение в правой части грудной клетки после употребления пищи, особенно жирной и жареной, вздутие кишечника, приступы тошноты, рвота и постоянная горчинка во рту – все эти симптомы могут говорить о наличии холецистита. Боль может стать постоянной и ухудшаться при изменении позы, наклоне тела вперед и распространяться в правую поясничную область, правую лопатку, правое плечо. Также при определении области желчного пузыря боли усиливаются при глубоком вдохе. Повышение температуры обычно у пациентов небольшое (не более субфебрильных цифр).
Заболевания поджелудочной железы могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Одним из первых симптомов панкреатита является острая боль в животе, которая может быть локализована в разных частях живота, в зависимости от того, какая часть железы поражена. Например, при поражении головки поджелудочной железы боль часто возникает в правой верхней части живота, а при поражении тела железы - в подложечковой области. Когда поражен "хвост" железы, боль обычно чувствуется в левом подреберье.
Диспептический симптомокомплекс, включающий в себя такие состояния, как ощущение переполнения желудка, дискомфорт, вздутие живота, тошнота и отрыжка, чаще возникает при затяжном течении заболевания.
Большинство распространенных и опасных для жизни заболеваний желудочно-кишечного тракта возникают из-за воспалительных процессов, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией. Поэтому комплексный подход к лечению патологий ЖКТ, включающий коррекцию диеты и образа жизни, а также обращение к врачу для подбора лечебной стратегии, является наиболее эффективным. Кроме того, фармакологические средства, направленные на снятие спазма гладкой мускулатуры пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей также могут быть включены в комплексную терапию.
Фото: freepik.com